什么样的情况需要割包皮

需要割包皮（包皮环切术）的核心情况：包皮环切术主要适用于包茎、包皮过长合并反复感染/排尿困难/嵌顿等情况，特殊人群需结合年龄判断处理时机。

包茎（包皮口狭窄无法翻开）

包茎指包皮口狭小，无法上翻露出龟头。婴幼儿生理性包茎（5岁前）多为正常现象，随生长可能自愈，无需手术；若5岁后仍包茎，或合并排尿困难、反复感染（如红肿、分泌物），需手术解除梗阻。

包皮过长合并反复感染

包皮过长指包皮覆盖龟头但可翻开，若清洁困难，易致包皮垢堆积、细菌滋生，引发反复包皮龟头炎（红肿、瘙痒、异味），或诱发尿道炎、前列腺炎。此类情况需手术切除过长包皮，降低感染风险。

排尿功能异常

包皮口狭窄可能阻碍尿液排出，表现为排尿困难、尿流细弱、排尿时包皮鼓起，或排尿后残留尿液，长期可致异味、结石。此类梗阻症状需手术矫正，恢复正常排尿功能。

包皮嵌顿（急症）

包皮上翻后卡住无法复位，表现为龟头水肿、疼痛，若不紧急处理（手法复位或手术），可能导致龟头缺血坏死。复位后需手术切除过长包皮，预防复发。

特殊情况及合并症

包皮垢长期堆积伴反复异味、炎症；

罕见合并阴茎癌（需病理确诊后手术）；

性生活中因包皮敏感导致早泄（需个体化评估，非绝对手术指针）。

特殊人群注意：婴幼儿包茎以观察为主，生理性包茎随生长自愈；成年人包茎或包皮过长建议尽早手术，避免并发症（如感染、嵌顿）。