病情描述:孕酮低会导致不孕吗,什么原因导致孕酮低
主治医师 同济大学附属第十人民医院
孕酮低可能影响受孕成功率,但并非直接导致不孕,其与黄体功能不全、内分泌紊乱等多种因素相关,需结合临床检查综合评估。
一、孕酮低对受孕的影响
孕酮是维持子宫内膜稳定、支持胚胎着床及早期妊娠的关键激素。若孕酮水平不足,可能导致子宫内膜容受性下降,增加着床失败风险;即便着床成功,也可能因黄体支持不足引发早期流产,间接影响受孕进程,但不孕需排除其他疾病因素(如输卵管堵塞、男方因素等)。
二、黄体功能不全是核心原因
排卵后,卵巢形成的黄体分泌孕酮。若黄体发育不良或提前退化(即黄体功能不全),孕酮合成与分泌会显著减少,导致月经周期后半段孕酮水平偏低,这是孕酮低的最常见原因之一。
三、内分泌疾病间接影响孕酮分泌
多囊卵巢综合征(PCOS)患者因排卵障碍,常伴随黄体功能不足;甲状腺功能异常(如甲减)或高泌乳素血症也会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,打破激素平衡,导致孕酮合成减少。
四、其他诱发因素
年龄增长(女性35岁后卵巢储备功能下降)、反复流产史、长期精神压力或营养不良(如维生素D缺乏)等,可能通过影响内分泌或卵巢功能,间接导致孕酮分泌不足。
五、特殊人群注意事项
备孕女性若发现孕酮持续偏低,需排查是否存在排卵障碍或内分泌疾病;孕期女性孕酮低需在医生指导下规范补充(如黄体酮),不可自行用药。青春期或绝经期女性孕酮低多为生理性波动,无需过度干预。