病情描述:女性产后尿急尿频尿痛怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
产后尿急、尿频、尿痛多提示泌尿系统感染(如膀胱炎),或伴随盆底肌松弛、产程损伤等因素,需结合症状及时排查。
一、泌尿系统感染(最常见诱因)
产后女性免疫力暂时下降,分娩时尿道黏膜易受产道压迫或创伤,大肠杆菌等细菌易逆行感染尿道、膀胱,引发膀胱炎。典型表现为尿急、尿频、尿痛,可能伴下腹部隐痛,严重时尿液浑浊或带血。
二、盆底肌松弛与尿道损伤
妊娠与分娩导致盆底肌纤维撕裂、尿道控尿能力下降,可能出现压力性尿失禁(尿液不自主溢出)。若合并尿道黏膜摩擦损伤(如产钳操作),易继发感染,加重尿痛。
三、上尿路感染(需警惕)
膀胱炎若未及时控制,细菌可上行至肾盂引发急性肾盂肾炎,表现为高热、寒战、腰痛、恶心,尿痛症状更剧烈。此类情况需紧急就医,避免感染扩散。
四、局部因素与医源性风险
产后恶露、卫生巾更换不及时可能滋生细菌;导尿、产钳助产等操作可能损伤尿道黏膜;高龄或妊娠期糖尿病产妇,因免疫力差、血糖控制不佳,感染风险更高。
五、处理建议与注意事项
及时就医:查尿常规、尿培养明确感染类型,必要时药物治疗(如头孢类抗生素);
日常护理:每日饮水1500-2000ml,避免憋尿;用温水清洁外阴,穿棉质透气内裤;
特殊人群:糖尿病、免疫低下者需更严格控糖,产后复查盆底肌功能,必要时康复训练。
(注:药物需遵医嘱使用,不建议自行服用。)