心肌供血不足有哪些症状

心肌供血不足主要表现为胸痛（心绞痛）、呼吸困难、乏力、心悸及放射痛等症状，是冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧的临床综合征，常见于冠心病患者。

一、胸痛（心绞痛）：典型表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，范围约手掌大小，可放射至左肩、左臂内侧、下颌、颈部或上腹部，诱因包括劳累、情绪激动、饱食等，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解。不典型表现包括隐痛、烧灼感，常见于老年、糖尿病患者，部分患者可能出现无痛性心肌缺血，仅表现为活动后胸闷而无明显疼痛。

二、呼吸困难：活动后加重，休息后减轻，伴随胸闷感，严重时夜间出现阵发性呼吸困难，平卧时加重、坐起后缓解，是心功能下降导致肺循环淤血的结果。

三、全身症状：乏力、头晕、出冷汗，尤其伴随胸痛时明显，因心肌缺血致能量代谢异常、心输出量下降，脑供血不足可加重头晕。

四、其他系统症状：心悸（心率增快或不齐）、血压波动（心绞痛发作时血压可能升高，心肌缺血严重时血压下降），少数患者出现恶心、呕吐，易被误诊为消化系统疾病。

五、特殊人群症状特点：糖尿病患者因自主神经病变，可能出现无症状心肌缺血，需通过心电图或心肌酶谱监测；老年患者疼痛感知能力下降，可能仅表现为活动耐力下降或精神萎靡，家属需关注其日常活动能力变化；女性绝经期后因雌激素水平下降，症状类似男性但上腹痛、恶心等消化道症状更常见，易被忽视。