病情描述:孕妇血糖高贫血怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
孕妇血糖高合并贫血时,需通过科学饮食调控血糖、针对性补充营养素改善贫血、适度运动辅助控糖、规范产检监测指标,并在医生指导下合理用药。
饮食调控双管齐下:控制精制糖摄入,选择低升糖指数食物(如全谷物、杂豆);增加优质蛋白(鱼、禽、蛋、奶)及维生素C丰富食物(橙子、猕猴桃)促进铁吸收;适量摄入动物肝脏(每周1-2次)、红肉等补铁,每日膳食纤维摄入25-30g预防便秘。
针对性补充营养素:确诊缺铁性贫血时,在医生指导下服用铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁)及维生素C片;巨幼细胞贫血需补充叶酸(每日400μg),必要时加用维生素B12;避免茶、咖啡与铁剂同服,减少钙补充剂与铁剂间隔2小时以上。
适度运动辅助控糖:餐后30分钟进行低强度运动(如散步、孕妇瑜伽),每次20-30分钟,每周5次以上,避免空腹或剧烈运动;运动时心率控制在100-120次/分钟,出现胎动异常或腹痛立即停止。
规范产检动态监测:每2-4周监测空腹及餐后2小时血糖,每月复查血红蛋白、血清铁蛋白;若血糖持续>5.1mmol/L或贫血加重(血红蛋白<100g/L),及时转诊产科或内分泌科,必要时联合胰岛素治疗。
高危人群强化管理:高龄孕妇(≥35岁)、既往妊娠糖尿病史或严重贫血者,需提前与医生沟通,制定个性化方案;合并妊娠高血压、甲状腺功能异常时,同步调控相关指标,避免多重并发症叠加风险。