女性尿时有血怎么回事

女性尿中带血（血尿）可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病、肾脏病变或全身性疾病等多种原因引起，需结合症状及检查明确病因。

泌尿系统感染

女性尿道短且毗邻肛门，易发生膀胱炎或尿道炎。典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊伴异味。尿常规可见白细胞、细菌升高，尿培养明确病原体，常用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟（仅列名称）。

泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可因结石移动损伤黏膜致血尿，常伴腰腹部绞痛、恶心。B超或CT可定位结石，<0.6cm结石可尝试药物排石（如坦索罗辛），较大结石需碎石或手术（仅列名称）。

妇科相关因素

宫颈炎、子宫肌瘤等妇科疾病或经期经血可能混入尿液，表现为尿液颜色异常。需妇科超声、宫颈检查排除器质性病变，必要时抗感染或手术治疗（如肌瘤剔除术）。

肾脏实质性病变

肾小球肾炎、狼疮性肾炎等损伤肾小球滤过膜，引发血尿伴蛋白尿、水肿。需查肾功能、尿蛋白定量及肾脏超声，早期规范治疗可保护肾功能。

全身性疾病与特殊情况

血小板减少、凝血障碍或药物（如华法林、阿司匹林）可致出血倾向，剧烈运动后可能出现暂时性运动性血尿。老年女性无痛性血尿需警惕肿瘤，孕妇需排查前置胎盘等并发症。

特殊人群注意：孕妇若血尿伴腹痛，需优先排查前置胎盘；经期女性清洁外阴后复查尿常规排除经血污染；老年女性（>60岁）应警惕膀胱癌、卵巢癌等恶性肿瘤风险。