请问子宫癌会遗传吗

子宫癌（主要指子宫内膜癌）本身不直接遗传，但部分遗传性综合征或基因突变会增加患病风险，约5%-10%的患者存在明确家族遗传背景。

遗传性癌症综合征：最明确的是林奇综合征（Lynchsyndrome），由MLH1、MSH2等DNA错配修复基因胚系突变导致，约占子宫内膜癌患者的2%-5%，同时增加结直肠癌、胃癌等风险。患者需通过基因检测明确突变类型，建议家族成员同步筛查。

其他遗传性肿瘤综合征：BRCA1/2基因突变患者子宫内膜癌风险增加2-4倍，尤其年轻患者；PTEN、STK11等基因变异也可能通过非错配修复途径增加风险。此类患者需结合家族肿瘤史综合评估。

非遗传性家族聚集性：无明确基因突变的患者中，约15%有一级亲属患病史，可能是多基因遗传与环境因素（肥胖、雌激素暴露）共同作用。建议家族史者控制体重、规律体检，减少外源性雌激素摄入。

高危人群筛查策略：林奇综合征患者建议20-25岁起每1-2年宫腔镜或活检筛查；BRCA突变携带者需联合监测卵巢癌，必要时预防性手术（需个体化评估）。

宫颈癌的遗传相关性：宫颈癌主要由高危型HPV感染引起，遗传因素不直接导致，但HLA基因多态性可能影响HPV清除。建议重视HPV疫苗接种与定期TCT筛查。

总结：有家族史者需通过基因检测明确突变类型，家族成员应提前至20-25岁开始筛查，结合生活方式干预降低风险。