原发性糖尿病严重吗

原发性糖尿病（以1型和2型为主）具有较高严重性，若长期血糖控制不佳，可引发多系统慢性并发症，严重威胁健康与寿命，但通过科学规范管理可显著降低风险。

疾病本质与自然病程：原发性糖尿病由遗传、环境因素导致胰岛素分泌不足或作用缺陷，属慢性进行性疾病。1型糖尿病需终身胰岛素治疗，2型糖尿病前期干预可延缓进展；忽视管理则从糖耐量异常进展至糖尿病，高血糖长期毒性持续损害器官。

并发症风险：微血管病变（肾病、视网膜病变、神经病变）与大血管病变（心脑血管病、下肢动脉病变）是主要危害。研究显示，2型糖尿病患者心脑血管事件风险是非糖尿病人群的2-4倍，糖尿病肾病是终末期肾病首要病因，视网膜病变致盲率为普通人群25倍。

特殊人群影响：老年人合并症多，用药复杂易低血糖；孕妇糖尿病增加巨大儿、子痫前期风险；儿童1型糖尿病需长期胰岛素治疗，需监测生长发育。特殊人群管理需个体化方案，降低治疗难度与风险。

科学管理可改善预后：早期筛查高危人群（超重、家族史等），2型糖尿病通过生活方式干预、药物控制；1型依赖胰岛素，儿童需结合生长激素治疗。血糖控制目标（糖化血红蛋白＜7%）可显著减少并发症。

治疗进展：口服药（二甲双胍、SGLT-2抑制剂等）与胰岛素为核心控制药物，动态血糖监测、胰岛移植等技术提升管理精度。研究证实，严格控糖可降低并发症风险40%-60%，延长健康生存期。