病情描述:肾结石患者饮食注意什么
副主任医师 复旦大学附属中山医院
肾结石患者饮食需以“控钙草酸、限嘌呤盐、足量饮水”为核心,结合结石类型与基础疾病调整,以降低复发风险。
足量饮水,每日尿量维持2000ml以上
临床研究证实,充足饮水可稀释尿液中晶体浓度,减少草酸钙、尿酸盐沉积。建议每日饮水1500-2500ml,分次少量饮用,避免单次大量饮水。尿量不足者(<1500ml/日)结石复发率显著升高。
控制钙与草酸摄入
高钙食物(牛奶、奶酪)每日≤500ml,避免过量;高草酸食物(菠菜、杏仁、巧克力)每周2-3次即可,烹饪时先焯水去草酸。注意:低钙饮食会增加肠道草酸吸收,需避免极端限钙(如每日钙<400mg)。
限制高嘌呤食物
动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒等会升高尿酸,诱发尿酸盐结石。建议每周食用动物内脏不超过1次,减少红肉与酒精摄入。尿酸偏高者需遵医嘱低嘌呤饮食,必要时服用降尿酸药物(如别嘌醇)。
严格限盐,每日<5g
高盐饮食会增加尿钙排泄,促进结石形成。避免腌制食品、酱菜、加工肉等高盐食物,每日盐摄入控制在5g以内。同时减少高糖饮料(如碳酸饮料),避免钙吸收障碍。
特殊人群个体化调整
糖尿病患者需控制糖分(<50g/日),高血压患者同步限盐;骨质疏松患者补钙需与草酸食物间隔2小时(如牛奶与菠菜分开食用);老年、孕妇等需分次饮水,避免空腹大量饮水。所有调整需结合基础疾病,遵医嘱执行。