病情描述:尿路感染睾丸会疼吗
主任医师 南方医科大学珠江医院
尿路感染(UTI)通常以尿频、尿急、尿痛等下尿路症状为主,单纯UTI一般不会直接引起睾丸疼痛,但感染扩散或合并生殖系统疾病时可能出现。
一、单纯尿路感染与睾丸疼痛的关系
单纯下尿路感染(如膀胱炎)主要表现为膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)及尿液浑浊,睾丸区域无直接神经关联,因此极少单独引发睾丸疼痛。
二、尿路感染合并睾丸疼痛的机制
若UTI未及时控制,细菌可经尿道逆行扩散至前列腺,或经输精管蔓延至附睾、睾丸,诱发前列腺炎、附睾炎或睾丸炎,此时可伴随睾丸肿胀、触痛、发热等症状。
三、睾丸疼痛的鉴别诊断
睾丸疼痛的常见原因包括:①附睾炎/睾丸炎(单侧睾丸肿痛明显,触痛阳性);②前列腺炎(伴会阴不适、尿道滴白);③精索静脉曲张(久站后加重)。需结合尿常规、超声等检查与单纯UTI鉴别。
四、特殊人群注意事项
男性、糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用激素)及尿道结构异常者(如尿道狭窄),因免疫力差或尿液环境利于细菌繁殖,更易继发生殖系统感染。糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。
五、处理建议
若同时出现尿频尿急尿痛及睾丸疼痛,应及时就医,检查尿常规、尿培养及睾丸超声;明确合并感染后,常用抗生素包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)等(具体用药遵医嘱)。日常需规律排尿、多饮水,避免久坐憋尿,暂停性生活直至症状缓解。