病情描述:月经刚完同房却怀孕了怎么办
主治医师 同济大学附属第十人民医院
月经刚完同房却怀孕不必过度恐慌,需尽快就医确认妊娠状态并遵循专业指导,结合个体情况选择继续妊娠或终止妊娠。
及时进行妊娠确认检查
建议在同房后10-14天内通过血HCG检测明确怀孕,或在月经推迟1周后进行超声检查,确认孕囊位置及孕周,排除宫外孕风险(血HCG>2000IU/L时超声可见孕囊)。
理解月经周期与额外排卵的关系
月经周期规律(28-30天)的女性,排卵通常在下次月经前14天左右,但部分女性因情绪波动、环境变化等因素可能出现“额外排卵”,尤其月经周期较短(<28天)或经期较长(>7天)者,月经刚完仍可能受孕。
终止妊娠的科学选择
无生育计划者,需根据孕周(≤49天首选药物流产,>49天建议人工流产)及身体状况选择方案:药物流产常用米非司酮+米索前列醇,人工流产包括负压吸引术,均需在医生指导下进行,肝肾功能不全者慎用药物流产。
继续妊娠的重点注意事项
若有生育意愿,需立即补充叶酸(每日0.4-0.8mg),孕早期(前12周)避免剧烈运动,定期产检监测孕酮及HCG水平,警惕月经刚完受孕可能导致的胚胎着床时间提前,增加早期流产风险。
特殊人群的风险评估
有多次流产史、子宫畸形、严重高血压/糖尿病等基础疾病者,需提前告知医生,通过超声评估孕囊着床位置、胚胎发育速度,必要时加强孕期监测,必要时提前干预降低妊娠风险。