怀孕3个多月打胎

怀孕3个多月（妊娠12-16周）终止妊娠需采用引产术，主要包括药物引产和手术引产。药物引产常用前列腺素类药物（如米索前列醇）促进子宫收缩；手术引产如依沙吖啶羊膜腔内注射，通过药物引发子宫收缩排出妊娠物。

1.终止妊娠的主要方式。中期妊娠终止以引产为主，药物引产通过米索前列醇等药物软化宫颈、诱发宫缩，适用于无禁忌证的孕妇；手术引产如依沙吖啶羊膜腔内注射，将药物注入羊膜腔引发子宫收缩，成功率约80%-95%。

2.适用与禁忌情况。适用情况为胎儿严重畸形、孕妇合并严重疾病（如心脏病、肾功能衰竭）或符合医学指征的非意愿妊娠；禁忌包括严重凝血功能障碍、生殖系统急性感染、宫颈机能不全等，此类情况可能增加大出血、感染风险。

3.术后注意事项。术后需观察阴道出血（超过月经量或持续10天以上需就医），保持外阴清洁，1个月内禁止性生活及盆浴。饮食增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）和铁剂摄入，促进子宫与身体恢复。

4.心理支持。引产可能引发焦虑、抑郁情绪，建议家属陪伴并提供心理支持，必要时联系专业心理机构干预，临床数据显示及时心理疏导可降低创伤后应激障碍发生率。

5.特殊人群注意事项。年龄<18岁或>35岁者需加强术前评估，如检查宫颈成熟度；有多次流产史、盆腔炎病史者需排查感染风险，术前预防性使用抗生素；吸烟女性需提前戒烟，吸烟会增加宫腔粘连发生率。