甲减便秘怎么改善

甲减便秘怎么改善

甲减便秘主要因甲状腺激素不足导致胃肠蠕动减慢，改善需从补充甲状腺激素、调整饮食结构、适度运动等多方面综合干预。

规范甲状腺功能治疗

甲减便秘的核心是甲状腺激素替代治疗，常用药物为左甲状腺素钠片。需在医生指导下定期复查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），根据结果调整药物剂量，避免自行停药或减药。孕妇、老年人及合并心脏病者需更谨慎调整剂量。

增加膳食纤维与水分摄入

每日饮食中应摄入25-30g膳食纤维，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（芹菜、菠菜）、低糖水果（苹果、西梅）。每日饮水1500-2000ml，避免脱水导致大便干结。减少精制糖、油炸食品及辛辣刺激食物。

规律运动促进肠道蠕动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，可显著改善胃肠动力。运动强度以微微出汗、能正常交谈为宜，避免过度疲劳。甲减未控制时建议从低强度运动开始，逐步增加。

养成良好排便习惯

每日固定时间（如晨起或餐后）尝试排便，避免久坐、憋便。可配合腹部顺时针按摩（每次5-10分钟），促进肠道蠕动。排便时集中注意力，减少干扰。

必要时辅助药物治疗

若基础措施效果不佳，可短期使用渗透性泻药（乳果糖）、容积性泻药（聚卡波非钙）或促动力药（莫沙必利）。特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需在医生评估后用药。