医生请问冠心病跟心脏病是一样的吗这两者病有什么症状

冠心病是心脏病的一种类型，二者并非完全等同。心脏病是心脏结构或功能异常的统称，包含冠心病、心肌病、心律失常等，而冠心病特指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血的缺血性心脏病。

概念定义

心脏病涵盖心脏结构、电生理、功能等多类疾病：冠心病（缺血性心脏病）由冠状动脉狭窄/阻塞引发心肌缺血；心肌病（如扩张型）为心肌本身病变，心律失常（如房颤）是电信号异常，先天性心脏病为先天发育缺陷，病因与冠心病不同。

冠心病典型症状

以心绞痛为主：胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌或上腹痛，劳累、情绪激动后发作，休息或含服硝酸甘油可缓解；少数表现为“无痛性心肌缺血”，尤其老年或糖尿病患者，需依赖检查确诊。

其他心脏病症状

心律失常：心悸、头晕、黑矇，严重时晕厥；

心肌病：渐进性呼吸困难、下肢水肿、乏力；

心力衰竭：慢性者活动后气短，急性者端坐呼吸、大汗淋漓；

先天性心脏病：儿童发育迟缓、口唇/指甲青紫。

特殊人群症状特点

老年人常无典型胸痛，表现为乏力、食欲差；糖尿病患者因神经病变，心绞痛症状隐匿（无痛性心梗风险高）；女性患者易以背痛、恶心为首发，需与胃病鉴别。

就医提示

出现胸痛＞15分钟不缓解、大汗、心悸伴黑矇、下肢水肿等，立即急诊；高危人群（高血压、吸烟、糖尿病）每1-2年查心电图、血脂，40岁以上建议冠脉CT筛查。