病情描述:小孩子出现肾结石有哪些症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
小孩子出现肾结石的核心症状表现为腰腹部疼痛、血尿、排尿异常、发热感染及生长发育异常,需结合临床检查早期识别。
腰腹部疼痛或不适
幼儿多表现为不明原因持续哭闹、拒按腹部,年长儿可主诉腰背部或下腹部隐痛,活动后加重;结石嵌顿肾盂或输尿管时,可引发剧烈痉挛性疼痛(肾绞痛),患儿弯腰屈膝、辗转不安,甚至出现呕吐。
血尿
部分患儿出现肉眼血尿(尿液呈茶色或洗肉水色),多数为镜下血尿(需尿常规检查发现红细胞),严重时伴血块排出。血尿程度与结石大小、位置相关,需警惕隐匿性出血。
排尿异常
结石刺激膀胱或堵塞尿道时,可出现尿频、尿急、排尿疼痛,婴幼儿表现为排尿时哭闹、尿流中断或排尿费力;长期梗阻可导致肾积水,腹部触诊可能触及肿大肾脏。
发热与感染症状
合并尿路感染时,患儿可出现发热(体温>38℃)、寒战、精神萎靡,尿液检查可见白细胞升高,严重者伴脓尿、菌尿,甚至引发败血症(罕见但需紧急处理)。
特殊人群与并发症
早产儿、长期脱水、有家族性结石病史(如胱氨酸尿症)或长期服用氨苯蝶啶等药物的儿童需加强监测,可能出现生长发育迟缓、营养不良、肾功能受损等并发症,症状常不典型,需结合影像学(B超/CT)确诊。
提示:家长发现孩子持续腹痛、尿液异常或不明原因哭闹时,应及时就医,通过尿常规、泌尿系B超等检查明确诊断,避免延误治疗。