病情描述:怀孕多久可以打掉
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
怀孕多久可以打掉:一般情况下,怀孕70天(10周内)可通过人工流产终止妊娠,超过14周(3个月末)需住院引产,具体需结合个体情况由医生评估。
孕周与终止妊娠方式的对应
医学上以末次月经第1天为妊娠起点,10周内(70天)可行负压吸引术(人流术),10-14周需钳刮术,14周以上胎儿骨骼开始形成,需住院行中期引产,风险显著增加。
术前检查是关键前提
无论何种方式,需先经B超确认宫内孕(排除宫外孕),检查血常规、凝血功能等,排除严重内外科疾病(如心衰、肝肾功能衰竭)、生殖道感染及药物过敏史,避免手术并发症。
终止妊娠方式的适用范围
药物流产:适用于≤49天(7周内),常用米非司酮联合米索前列醇,需在医生指导下服用,避免自行用药;
人工流产:10周内可选择无痛人流(麻醉下手术),10-14周需钳刮术,减少残留风险。
特殊人群需个性化评估
瘢痕子宫(如剖宫产史)、多次流产史者,建议优先选择超声引导下手术,降低子宫穿孔风险;
哺乳期女性:药物流产可能影响乳汁成分,建议人工流产;合并感染(如阴道炎)需先抗感染治疗。
术后护理与复查不可忽视
术后需休息2周,保持外阴清洁,避免盆浴和性生活;观察阴道出血(通常少于月经量),若出血超10天或伴剧烈腹痛,需立即就医。术后2周复查B超,确认宫腔是否残留,必要时需二次清宫。