病情描述:低血压高怎么办低血压高的原因
副主任医师 河北医科大学第一医院
舒张压升高(低压高)是指血压中舒张期压力持续高于90mmHg,属于高血压常见类型,需通过生活方式调整、病因控制及规范干预综合管理。
原因分析
舒张压升高多与原发性高血压(遗传、长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动等环境因素叠加)相关,也可能继发于慢性肾炎、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征等疾病,需明确病因后针对性处理。
生活方式调整
①严格限盐(每日<5g),减少腌制食品摄入;②控制体重(BMI<24),通过低脂饮食+每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳)改善;③戒烟限酒,避免熬夜及长期精神紧张,降低交感神经兴奋性。
监测与就医
建议家庭自测血压(早晚各1次,静息5分钟后测量,记录数据),若连续3天血压≥140/90mmHg,或出现头晕、胸闷、视物模糊等症状,需及时就诊排查靶器官损伤(如心、脑、肾)。
药物干预
若生活方式调整3个月无效,需在医生指导下用药,常用药物包括:ACEI类(如依那普利)、ARB类(如氯沙坦)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等,需遵医嘱定期复诊调整方案。
特殊人群注意事项
老年人(尤其合并冠心病/肾功能不全者)优先选择长效降压药;糖尿病患者首选ACEI/ARB保护肾脏;妊娠期女性以非药物干预为主(低盐+补钙),必要时用拉贝洛尔等安全药物,避免影响胎儿发育。