药物流产与人流有什么区别

药物流产与人工流产（人流）是终止早期妊娠的两种主要方式，核心区别在于操作手段、适用条件及风险不同。

适用条件与禁忌

药物流产适用于宫内妊娠≤49天、无药物过敏史及严重肝肾疾病者；人流适用于≤10周且无生殖道感染、凝血功能障碍等禁忌证者。带宫内节育器妊娠、宫外孕、肝肾功能不全、青光眼等禁用药流；人流禁用于生殖道炎症未控制、子宫畸形严重者。

操作方式

药物流产通过口服米非司酮联合米索前列醇诱导子宫收缩，排出妊娠物，无需手术；人流则采用手术器械吸刮胚胎组织，分为普通人流（局麻）和无痛人流（静脉麻醉），属于有创操作。

安全性与风险

药流完全流产率约85%-95%，失败率5%-10%，需警惕不全流产需清宫；人流失败率＜1%，但存在子宫穿孔（发生率0.1%-0.5%）、感染风险。两者均有出血风险，药流出血时间长（平均1-2周），感染风险相对较高。

恢复时间

药流需休息1-2周，出血持续1-2周；人流后恢复较快，通常1周左右可基本恢复，均需避免盆浴及性生活1个月。

特殊人群注意事项

药物过敏者、带环妊娠、宫外孕（必须排除）禁用药流；人流对凝血功能障碍、哮喘、青光眼等特殊情况需谨慎评估。术后均需观察出血及腹痛，异常出血超过2周需及时就医。

提示：终止妊娠前需经B超确认宫内妊娠，严格遵循医嘱选择方式，切勿自行用药或手术。