病情描述:尿酮体十一*是什么意思
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
尿酮体+-(十一*)是指尿液中酮体含量处于弱阳性水平,提示体内存在轻度脂肪代谢增强或碳水化合物摄入不足的情况。
酮体是脂肪分解的中间产物(如乙酰乙酸、β-羟丁酸),正常尿液中酮体极微量或阴性(-)。+-表示酮体浓度较低,未达到阳性标准(+),需结合其他检查综合判断。
常见原因:生理性因素如短期禁食(<12小时)、过度节食、剧烈运动后;病理性因素如糖尿病患者血糖升高(尤其空腹血糖>13.9mmol/L时)、妊娠剧吐、严重呕吐腹泻导致脱水、感染发热等。
临床意义:单独+-通常不提示严重问题,但需结合血糖值判断:糖尿病患者出现+-可能为早期酮症倾向,需警惕血糖波动;非糖尿病者多与短期代谢变化相关,如恢复饮食后可缓解。若伴随恶心、乏力、多尿等症状,需进一步检查排除病理因素。
处理建议:生理性因素者可恢复正常饮食(适量摄入碳水化合物),避免过度节食或空腹;适量饮水(每日1500-2000ml)以促进酮体排泄;暂停剧烈运动,观察1-2天后复查尿酮体。若症状持续或加重(如呕吐、血糖升高),需及时就医,监测血糖、尿酮体变化。
特殊人群注意事项:孕妇若因妊娠剧吐出现酮体+-,需补充营养(如口服补液盐),严重时就医;糖尿病患者需定期监测血糖和尿酮体,出现+-时及时调整饮食或用药;老年人基础疾病多,需预防感染、脱水诱发酮症,建议定期体检。