结扎怀孕的几率有多大

结扎后怀孕的几率极低，规范操作下总体失败率约0.1%-1%，女性略高于男性。

性别差异与基础失败率

女性输卵管结扎（如抽芯包埋法）失败率约0.5%-1%，男性输精管结扎失败率约0.1%-0.3%。女性失败多因输卵管结扎部位再通或粘连，男性则因精子排出通道愈合不良或精子淤积导致溢出。

关键影响因素

手术方式：规范术式（如女性“抽芯包埋法”）成功率＞99.5%；简单结扎（仅丝线结扎）失败率较高。医生技术：操作不熟练易致结扎不彻底。术后感染：女性盆腔炎或男性生殖道炎症可能引发通道阻塞失败。

特殊人群风险

年龄＞35岁女性：卵巢功能波动不增加失败率，但盆腔手术史者（如输卵管粘连）再通风险升高。男性：结扎后需持续避孕至精液检查确认无精子（通常术后3-6个月，复查2-3次）。

术后监测与补救

女性结扎后3个月、1年需复查输卵管造影；男性需定期（至少2次）查精液。若术后月经异常或腹痛，需排查结扎通道再通。

意外怀孕处理

若避孕失败，女性需优先排除宫外孕（结扎后风险约0.5%-1%）；男性需检查精液是否恢复精子排出。复通手术成功率60%-80%，需结合年龄及生育需求评估。

（注：具体数据参考WHO及《中国计划生育学杂志》临床研究，药物仅提及名称不提供服用指导，特殊人群建议遵医嘱避孕。）