病情描述:女性拉完尿后尿道口刺痛怎么回事
主任医师 南方医科大学第三附属医院
女性排尿后尿道口刺痛最常见于尿路感染、局部刺激或妇科炎症,需结合症状区分病因并及时处理。
一、尿路感染(UTI)
细菌(尤其是大肠杆菌)经尿道逆行感染是主因,女性尿道短(3-5cm)且近肛门,易被污染。典型表现为排尿后刺痛、尿频尿急,部分伴下腹坠胀或尿液浑浊。需通过尿常规+尿培养确诊,常用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等(需遵医嘱)。
二、局部刺激或损伤
劣质卫生巾、护垫摩擦,性生活后机械损伤,或沐浴露、洗液残留刺激,均可引发黏膜充血。症状多为短暂刺痛,伴局部灼热感。建议暂停可疑用品,用温水冲洗,穿宽松棉质内裤,避免久坐摩擦。
三、妇科炎症关联
霉菌性阴道炎(念珠菌)、细菌性阴道炎分泌物增多,刺激尿道口黏膜。典型症状为阴道瘙痒、豆腐渣样/黄绿色分泌物、异味,常伴排尿刺痛。需妇科检查(白带常规),霉菌感染用克霉唑栓,细菌性阴道炎用甲硝唑。
四、性传播疾病可能
淋病、衣原体感染等性传播疾病,表现为排尿刺痛伴脓性分泌物,多有高危性行为史。需通过分泌物涂片/核酸检测确诊,延误可致盆腔炎。建议尽早就医,性伴侣需同时筛查治疗。
五、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化致输尿管反流风险高;糖尿病患者免疫力低下;更年期女性雌激素不足致尿道黏膜萎缩。此类人群需更警惕,出现症状24小时内就医,避免肾盂肾炎等并发症。