甲状腺机能亢进症怎么办

甲状腺机能亢进症需通过明确诊断、规范治疗、生活方式调整及长期监测综合管理。确诊后以药物、放射性碘或手术治疗为主，结合低碘饮食、规律作息及心理调节，同时需关注特殊人群的治疗安全。

一、明确诊断与检查：需通过甲状腺功能指标（游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4、促甲状腺激素TSH）、甲状腺自身抗体（甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TgAb）、甲状腺超声及核素扫描明确病因，区分Graves病等常见类型。

二、规范治疗方案：药物治疗适用于轻中度甲亢，常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶；放射性碘治疗适合药物不耐受或复发患者，禁用于孕妇及哺乳期女性；手术治疗适用于甲状腺肿大明显或药物无效者，术后需监测甲状旁腺功能。

三、生活方式干预：采用低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物，使用无碘盐；保证充足睡眠，避免过度劳累；适度运动如散步，保持情绪稳定，减少精神压力。

四、特殊人群注意事项：孕妇甲亢优先选丙硫氧嘧啶（孕早期），避免放射性碘；儿童甲亢以药物治疗为主，放射性碘需严格评估生长发育；老年患者需关注药物对心肝肾影响，调整剂量。

五、长期管理与监测：初期每2周~1个月复查甲状腺功能，稳定后每3~6个月复查；监测血常规、肝功能等指标；出现心慌、手抖加重或皮疹等症状及时就医；合并糖尿病、心脏病者需加强原发病管理。