清宫手术是什么意思

清宫手术是指通过手术器械清除子宫腔内异常残留组织（如胚胎组织、蜕膜、胎盘等）的操作，主要用于不全流产、产后胎盘残留等情况的治疗。

一、定义与适应症

清宫术是通过手术清除子宫内异常组织的操作，核心适应症包括：①不全流产（胚胎/胎盘残留致阴道出血不止）；②产后胎盘、胎膜残留引发恶露不净；③葡萄胎等滋养细胞疾病需辅助清除病灶；④部分子宫内膜息肉或增生组织的诊断性切除。

二、手术过程

术前需完成超声定位、凝血功能等检查，确认无手术禁忌症。操作时多采用宫腔吸引术（负压吸引）或刮匙刮除，术中避免过度搔刮以免损伤内膜。术后送组织病理检查，明确残留组织性质。

三、术后护理要点

术后需卧床休息2周，避免劳累；保持外阴清洁，1个月内禁盆浴及性生活；遵医嘱服用抗生素（如头孢类）预防感染，必要时使用缩宫素促进子宫收缩；术后1周复查超声，确认宫腔无残留。

四、潜在并发症

常见风险包括：①子宫穿孔（罕见但需紧急处理）；②术后感染（表现为发热、分泌物异味）；③宫腔粘连（多次清宫风险增加）；④持续性出血（需及时干预）。

五、特殊人群注意事项

心脏病、高血压患者需术前评估麻醉耐受性；凝血功能障碍者需纠正凝血状态后手术；瘢痕子宫（如剖宫产史）者建议超声引导下操作，降低子宫损伤风险；多次清宫者需加强术后营养支持及内膜修复。