无痛人流后23天来月经正常吗

无痛人流后23天来月经多数属于正常现象，提示卵巢功能逐步恢复，但需结合个体情况判断。

一、正常范围与个体差异

人流后子宫内膜修复约需30-45天，多数女性月经在术后4-6周恢复，23天（约3周）处于恢复早期。若平素月经规律、无腹痛或异常分泌物，且经量、持续时间与术前类似，可能因个体差异提前出现，属于初步恢复表现。

二、月经复潮的生理基础

术后HCG水平迅速下降，子宫内膜逐渐修复，卵巢约2周恢复排卵功能。23天来月经可能伴随正常排卵周期，提示内分泌系统逐步恢复，是子宫和卵巢功能初步康复的信号。

三、鉴别正常月经与异常出血

正常月经表现为周期性、量适中（5-80ml）、持续3-7天。若出现量明显增多（＞80ml）、持续超10天、剧烈腹痛或异常分泌物，需警惕宫腔残留、感染或内膜修复不良，建议及时超声检查排除残留组织。

四、特殊人群注意事项

多次流产史、宫腔粘连或术后感染风险较高者，月经恢复可能延迟。23天来月经需结合自身情况：若伴随腹痛、异常出血，或术后至今有性生活未避孕，建议复查B超排除异常。

五、术后护理与复查建议

术后需休息2周，保持外阴清洁，避免盆浴及性生活至月经复潮后；观察月经周期、经量变化，若连续2个周期异常，及时就医。医生可能开具益母草颗粒等药物促进恢复，但具体用药需遵医嘱。