孕期糖尿病怎么引起的

孕期糖尿病（妊娠糖尿病，GDM）主要由胎盘激素引发胰岛素抵抗、遗传易感性叠加生活方式因素共同导致，高龄、肥胖等人群风险更高。

激素拮抗与胰岛素抵抗

妊娠期间胎盘分泌人胎盘催乳素、孕激素等激素，晚期糖皮质激素水平升高，会降低胰岛素敏感性，使机体对胰岛素需求增加。若胰岛β细胞代偿分泌胰岛素不足，无法维持血糖稳定，即可诱发GDM。

遗传与基础疾病

家族糖尿病史、多囊卵巢综合征（PCOS）史会增加遗传易感性；孕前肥胖（BMI≥28）、高血压等代谢疾病，常伴随糖代谢异常，加重妊娠期间胰岛素抵抗。

生活方式危险因素

孕前肥胖、孕期体重增长超推荐量（如总增重＞12.5kg）、缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）、高糖高脂饮食，均会加剧胰岛素抵抗，诱发血糖升高。

年龄与生理状态

35岁以上高龄孕妇代谢调节能力下降，多胎妊娠因胎盘负荷增加、激素分泌更旺盛，胰岛素抵抗更显著，发病风险更高。

既往妊娠史影响

既往GDM史、巨大儿分娩史（新生儿体重≥4kg）或不明原因流产史者，复发性GDM风险显著升高（可达30%-50%），需加强孕期血糖监测。

注：孕期糖尿病需通过饮食控制、运动及必要时药物（如胰岛素）干预，具体方案需遵医嘱。35岁以上、肥胖、有家族史等高危人群应尽早筛查，早干预以降低母婴并发症风险。