妊娠糖尿病餐前跟餐后一小时两小时血糖多少

妊娠糖尿病患者餐前、餐后1小时、餐后2小时血糖控制目标分别为3.3-5.3mmol/L、<7.8mmol/L、<6.7mmol/L，严格控糖可降低巨大儿、新生儿低血糖等风险。

目标值的临床意义：餐后1小时血糖<7.8mmol/L可避免胎儿高胰岛素血症，餐后2小时<6.7mmol/L防止新生儿低血糖，餐前<5.3mmol/L维持胎儿能量供应，三者共同构成安全控制区间。

饮食管理原则：采用“少食多餐”（5-6餐/日），主食优选全谷物（燕麦、糙米），每日蔬菜≥500g，餐后10分钟步行10-15分钟，总热量较孕前增加15%，避免精制糖及油炸食品。

运动干预方案：餐后1小时进行中等强度运动（快走、孕期瑜伽），每次30分钟，心率控制在100-120次/分，避免剧烈运动，运动中监测血糖，若<3.3mmol/L立即加餐（15g葡萄糖或半杯果汁）。

血糖监测要求：空腹及三餐后2小时必测，每周2天增加餐后1小时监测，血糖连续2次>5.3mmol/L或<3.3mmol/L需联系产科医生，记录波动规律，必要时调整饮食或运动方案。

特殊情况处理：血糖控制不佳（餐后2小时>8.5mmol/L）时，医生指导下使用胰岛素（妊娠糖尿病一线用药），合并子痫前期、肥胖者建议产后42天复查糖耐量，高危孕妇（BMI≥30）需营养师指导减重。