病情描述:男人尿血是什么疾病
主任医师 北京积水潭医院
男人尿血(医学称血尿)可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤或前列腺疾病等多种原因引起,严重程度因病因不同而差异显著。
泌尿系统感染
多因大肠杆菌等细菌侵袭尿道黏膜所致,典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液呈浑浊红色。糖尿病患者或长期留置导尿管者易高发,需及时用抗生素(如头孢类)治疗。
尿路结石
肾结石、输尿管结石或膀胱结石摩擦黏膜引发出血,常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐。既往结石病史者风险较高,草酸钙结石占比超70%,B超可确诊,必要时用排石药(如坦索罗辛)辅助治疗。
前列腺疾病
中老年男性常见,前列腺炎多因久坐或细菌感染诱发,表现为尿频、下腹坠胀;前列腺增生压迫尿道黏膜充血,引发间歇性血尿。糖尿病或肥胖人群需定期筛查,α受体阻滞剂可缓解症状。
泌尿系统肿瘤
膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤常以无痛性肉眼血尿为特征,尤其40岁以上男性需警惕。膀胱癌伴排尿异常,肾癌可触及腰部肿块,长期吸烟者风险增加,确诊需结合CT/MRI等影像学检查。
其他原因
肾或尿道外伤(如撞击史)、凝血功能障碍(如血小板减少)、抗凝药物(华法林)副作用等也可能导致血尿。外伤者有明确病史,凝血异常需结合牙龈出血等表现,用药期间需监测凝血指标。
提示:若血尿持续或伴体重下降、发热等症状,应立即就医,避免延误肿瘤、感染等严重疾病的诊治。