为什么会肾盂分离

肾盂分离是肾盂因尿液排出受阻或结构异常而扩张的影像学表现，核心病因是尿路梗阻或生理性压力变化。

生理性短暂分离

正常情况下，胎儿、成人憋尿或妊娠等可出现暂时性分离。研究显示，约10%-15%正常胎儿有生理性肾盂分离，多数＜10mm，随发育或分娩缓解；妊娠女性因子宫压迫输尿管，约20%出现生理性分离，产后可恢复。

先天性尿路结构异常

肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）是最常见梗阻，约占先天性梗阻的80%，导致尿液排出受阻；其他如输尿管开口异位、重复肾等也可引发梗阻，需手术矫正。

后天性梗阻病变

尿路结石（如输尿管上段结石）堵塞管腔，是成人梗阻主因；老年男性前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难，尿液反流肾盂；妇科肿瘤或盆腔手术瘢痕也可压迫输尿管。

炎症与感染因素

肾盂肾炎、输尿管炎等炎症致黏膜水肿，暂时性梗阻；泌尿系统结核破坏输尿管结构，形成瘢痕狭窄，长期可进展为重度分离。慢性感染患者中，约30%合并肾盂分离。

特殊人群注意事项

新生儿肾盂分离＞10mm需警惕，若持续或增大（＞15mm）提示病理性，需进一步检查；老年男性需重点排查前列腺增生、膀胱肿瘤，建议每6个月超声复查；糖尿病患者易并发肾盂肾炎，需加强血糖控制。

（注：感染时可能需使用抗生素（如头孢类）控制炎症，具体用药需遵医嘱。）