什么是宫外孕有些人为什么会得宫外孕

宫外孕（异位妊娠）是指受精卵在子宫体腔以外部位着床发育的异常妊娠，以输卵管妊娠最常见（占95%），其他部位如卵巢、宫颈、腹腔等少见，若未及时干预可致着床部位破裂出血，严重时危及生命。

核心病因：输卵管病变

慢性输卵管炎（如盆腔炎、衣原体/淋球菌感染）致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，阻碍受精卵正常运输；输卵管手术史（结扎术后复通、宫外孕保守治疗后）遗留瘢痕，影响输卵管通畅性，均增加异位着床风险。

辅助生殖与避孕因素

试管婴儿等辅助生殖技术中，胚胎移植可能因输卵管蠕动异常或宫腔环境改变，导致胚胎着床于输卵管；宫内节育器（IUD）带器妊娠时，宫外孕发生率约10%，因IUD可能干扰受精卵正常着床位置。

高危人群特点

有宫外孕史者再次妊娠时，异位妊娠风险较正常女性高10%-20%；盆腔炎、附件炎等炎症未彻底治疗，输卵管功能持续受损；子宫肌瘤、卵巢囊肿压迫输卵管，改变其解剖结构，均增加宫外孕概率。

特殊人群注意事项

有宫外孕史、盆腔炎病史或接受辅助生殖技术的女性，妊娠早期（停经6-8周）需通过超声及血HCG动态监测排查异位妊娠；宫内节育器使用者若出现停经、腹痛、阴道出血，应立即就医，避免延误诊治。

药物提示

甲氨蝶呤（MTX）可用于早期未破裂宫外孕保守治疗，需在医生指导下使用，不可自行服用。