病情描述:甲状腺减低症的症状是什么
主任医师 北京积水潭医院
甲状腺减低症(甲减)是因甲状腺激素合成或分泌不足引发的全身性低代谢综合征,核心症状以代谢减速、皮肤毛发改变、神经精神异常、心血管受累及特殊人群表现为主。
典型症状包括疲劳乏力(常难以通过休息缓解)、怕冷(对寒冷环境耐受差)、体重增加(即使饮食量无明显变化)、便秘(胃肠蠕动显著减慢)。这些是最常见早期表现,易被误认为亚健康状态而延误关注。
皮肤毛发系统症状明显:皮肤干燥粗糙、苍白蜡黄,可伴脱屑或非凹陷性水肿;毛发干枯稀疏、易断裂,眉毛外1/3常出现稀疏脱落,睫毛也可能脱落。
神经精神系统表现为记忆力减退、注意力不集中,嗜睡、反应迟钝,情绪低落、抑郁倾向明显,严重时可出现幻觉、木僵状态,儿童患者还可能伴随智力发育迟缓。
心血管系统受累显著:心动过缓(心率<60次/分)、血压偏低,心输出量减少,长期可发展为心包积液、心肌黏液水肿,甚至诱发心力衰竭,需高度警惕。
特殊人群需重点关注:儿童甲减可导致生长发育迟缓(身高体重显著低于同龄人)、骨骼成熟延迟;老年甲减症状多不典型,常被误诊为衰老表现;妊娠期甲减可能影响胎儿神经发育,增加早产、流产及低智风险,建议孕前及孕期常规筛查。
(注:甲减诊断需结合血清促甲状腺激素(TSH)及游离甲状腺激素(FT4)检测,治疗以左甲状腺素钠片为主,具体用药方案需遵医嘱。)