甲亢危象临床表现是什么

甲亢危象是甲亢未控制或应激状态下出现的严重并发症，典型临床表现包括高热、心血管系统异常、神经系统症状、消化系统症状及代谢紊乱相关表现。

一、高热表现：体温显著升高，多超过39℃，通常持续高热且对常规退热措施反应不佳，部分老年人或免疫低下者可能体温升高不显著，需结合其他症状综合判断。

二、心血管系统异常：心动过速（心率＞140次/分），可伴心律失常（如房颤），早期收缩压升高、舒张压降低，后期因心功能不全出现血压下降，严重时并发急性心力衰竭（表现为呼吸困难、下肢水肿）。

三、神经系统症状：轻症表现为烦躁、焦虑、失眠，重症出现谵妄、嗜睡甚至昏迷，儿童患者可能因高热伴兴奋、哭闹，与基础代谢率升高导致的神经兴奋性增强相关。

四、消化系统症状：恶心、呕吐频繁，腹泻（每日数次至十余次），严重者出现脱水、电解质紊乱（低钾血症常见），部分患者伴腹痛，老年患者可能因原有慢性肝病出现黄疸。

五、代谢紊乱与多器官功能障碍：高代谢状态恶化导致脱水（尿量减少、皮肤干燥）、代谢性酸中毒，严重时并发急性肾损伤、呼吸衰竭，实验室检查可见白细胞升高、肝酶异常等。

特殊人群提示：老年人需警惕“淡漠型甲亢危象”，以嗜睡、低血压为主要表现；儿童需注意高热惊厥风险，及时监测体温与意识状态；孕妇应尽快终止妊娠或引产，避免母婴不良结局。