前列腺增生尿不出怎么办

前列腺增生导致尿不出（急性尿潴留）时，需立即就医通过导尿解除梗阻，同时明确病因并制定长期治疗方案，避免病情进展。

紧急导尿处理

立即就医行导尿术（一次性导尿或留置导尿管）是关键，可快速缓解膀胱过度充盈及梗阻。导尿后需监测尿量及感染风险，禁止自行操作。若导尿困难，在超声引导下考虑膀胱造瘘，避免延误治疗。

专业诊断与鉴别

就医后完善尿常规、泌尿系超声、残余尿量测定及PSA检测，排除尿道狭窄、神经源性膀胱等疾病。明确前列腺增生分级（国际前列腺症状评分IPSS），为后续治疗提供依据。

药物辅助治疗

导尿后可短期使用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）快速松弛平滑肌，5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小前列腺体积。M受体拮抗剂（如托特罗定）辅助改善排尿不适，需遵医嘱使用。

手术治疗指征

反复尿潴留、药物疗效不佳或合并膀胱结石者，建议手术（如经尿道前列腺电切术TURP、绿激光PVP）。高龄、严重基础病患者需多学科评估手术耐受性，选择个体化术式。

生活管理与特殊人群注意

日常避免憋尿、久坐，忌辛辣酒精，保持大便通畅。老年患者慎用抗胆碱能药物（如某些感冒药），糖尿病/高血压患者需严格控制基础病，定期复查残余尿量，预防感染。

（注：以上药物名称仅作医学说明，具体用药需遵医嘱）