前列腺炎腰疼，尿黄尿频需要做什么检查

男性出现前列腺炎伴随腰疼、尿黄、尿频症状时，需优先完成尿常规、前列腺液检查、超声及病原体检测等，以明确病因并指导治疗。

尿常规检查

通过检测尿液中白细胞、红细胞及尿胆原等指标，判断是否存在尿路感染或胆红素代谢异常（尿黄可能与此相关），同时初步区分前列腺炎与膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。

前列腺液检查

经肛门指检按摩前列腺获取样本，镜检可见白细胞>10个/HP、卵磷脂小体减少提示炎症；必要时行细菌培养明确病原体（如大肠杆菌、支原体）。注意：急性前列腺炎或前列腺结核患者禁忌此项检查。

前列腺超声检查

经腹部或经直肠超声可评估前列腺大小、形态及回声，前列腺炎时可见体积增大、回声不均或低回声区，同时排除增生、结石等病变，是鉴别诊断关键手段。

尿培养及病原体检测

对反复发作或治疗无效的尿频，需留取中段尿行细菌培养+药敏试验，明确致病菌（如大肠杆菌）及敏感药物，避免盲目用药。

其他辅助检查

血常规可评估全身炎症反应（白细胞升高提示急性炎症）；中老年患者建议加做前列腺特异性抗原（PSA），需结合游离PSA比值排除前列腺癌风险。糖尿病、免疫低下者需加做尿动力学检查以评估膀胱功能。

特殊人群注意：老年男性需警惕前列腺炎合并前列腺癌风险，糖尿病患者易反复感染，建议增加尿动力学及病原体耐药性检测。