病情描述:早早孕流产和月经区别
主治医师 同济大学附属第十人民医院
早早孕流产与月经的核心区别在于妊娠相关激素水平变化及子宫内容物排出状态,前者伴随HCG阳性及妊娠组织排出,后者为无妊娠的周期性出血。
妊娠激素检测
早早孕流产时血/尿HCG(人绒毛膜促性腺激素)呈阳性,且数值较停经时下降;月经期间HCG始终阴性(血检/尿检均无阳性)。建议通过血HCG检测明确妊娠状态,准确率高于验孕棒。
出血特征
流产出血量常多于月经量,可含暗红色血块或白色/粉色膜状妊娠组织(蜕膜);月经出血量中等,无异常组织排出,持续3-7天自然停止。若发现异常组织排出,需警惕流产可能。
腹痛表现
流产腹痛多为阵发性下腹部坠痛,伴腰酸、乏力,疼痛程度随出血增多加剧;月经腹痛为周期性痉挛性疼痛,程度较轻,休息后缓解,无持续加重趋势。
时间关联
流产出血常发生在停经后(或异常出血前)短期内,若月经周期规律,出血时间可能偏离正常周期(如提前或延迟>7天);月经出血严格按周期出现,前后波动≤7天属正常范围。
特殊人群注意
带宫内节育器(IUD)、服用紧急避孕药者可能出现异常出血,但HCG仍阴性时多为月经异常;若HCG阳性伴腹痛或异常出血,需排除流产,建议48小时内复查HCG及超声,避免延误诊断。
注:异常出血持续超10天或腹痛剧烈时,需立即就医,避免延误流产或宫外孕等风险。