病情描述:怎么量血压怎么听
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
测量血压需规范操作,核心是静息状态下规范测量体位、正确绑缚袖带、听诊柯氏音变化,特殊人群需遵医嘱调整,异常结果及时复查。
一、测量前准备
静息5-10分钟,环境安静无噪音,避免吸烟、咖啡因及情绪激动。取坐位或仰卧位,手臂与心脏同高,去除衣袖或紧身衣物,排空膀胱,确保体位舒适。
二、规范操作步骤
袖带绑于上臂肘窝上方2-3cm处,松紧以能容纳1指为宜。充气至肱动脉搏动消失后再加20-30mmHg,缓慢放气(每秒2-4mmHg),观察血压计读数变化。
三、听诊技巧与柯氏音识别
将膜型听诊器置于肘窝肱动脉处,专注柯氏音变化:第一声(收缩压)为清晰拍击音,逐渐增强至高峰;声音突然消失(舒张压)为最终读数。避免环境杂音或听诊器摩擦干扰。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者选择匹配袖带,避免过紧;老年动脉硬化者以柯氏音消失音为准;孕妇取左侧卧位,袖带置于腹部下方;儿童用匹配袖带(宽度≥上臂1/2周长),避免体位不当。
五、异常结果处理
单次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需复测3次,间隔1-2分钟。若差异>20mmHg或持续异常,及时就医排查病因(如肾功能、内分泌疾病等),避免自行用药。
(注:内容基于柯氏音法,为科学临床验证方法,涉及药物仅提名称,不提供服用指导。)