前列腺增生治疗后排尿困难怎么办

前列腺增生治疗后仍排尿困难，需优先明确原因（如术后恢复、药物副作用或残余梗阻），通过药物调整、影像学评估或微创治疗改善，必要时结合生活方式干预。

术后早期恢复问题

经尿道前列腺电切术（TURP）等术后早期，局部水肿、炎症或尿道黏膜损伤可致排尿困难。短期服用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）或5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）缓解梗阻，老年患者需警惕尿潴留，严重时需导尿。

药物疗效或副作用

非那雄胺、坦索罗辛等药物可能因个体差异效果不佳或引发头晕、低血压。需医生评估后调整药物（如换用特拉唑嗪），肝肾功能不全者慎用，避免自行加量或停药。

残余梗阻或复发

手术残留组织增生或前列腺再增生可加重梗阻。通过泌尿系超声或尿流动力学检查明确，必要时二次手术或微创治疗（如绿激光汽化）。合并心脑血管疾病者需多学科评估手术风险。

合并其他疾病

需排查尿路感染（尿常规+尿培养）、尿道狭窄（尿道镜检查）或神经源性膀胱。糖尿病患者需严格控糖，预防感染诱发排尿困难，合并严重冠心病者优先保守治疗。

生活方式辅助改善

避免久坐、憋尿，控制咖啡因/酒精摄入，适度散步锻炼盆底肌。老年或行动不便者需家属协助规律排尿，夜间减少液体摄入，降低夜间尿潴留风险。

（注：具体用药及治疗方案需经医生评估，特殊人群请遵医嘱调整。）