病情描述:吃过紧急避孕药后72小时之内在安全期外射会怀孕吗
副主任医师 苏州大学附属第一医院
在服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮)后72小时内发生外射且处于非绝对安全期时,仍存在意外怀孕风险,因紧急避孕药并非100%有效,且外射及安全期本身存在局限性。
紧急避孕药(如左炔诺孕酮)主要通过抑制排卵、干扰受精或着床发挥作用,72小时内服用可降低约95%的怀孕风险,但并非绝对。其效果随服药时间延迟而下降,且服药后再次发生的性行为需重新评估风险。
体外射精(外射)并非绝对安全,射精前可能有少量精子溢出,含活性精子;即使在“相对安全期”,月经周期易受情绪、压力等影响,排卵可能提前或推迟,增加意外排卵风险,外射+非绝对安全期组合风险叠加。
安全期避孕依赖排卵规律,但排卵易受疾病、药物、情绪等干扰(如感冒、焦虑可能导致提前排卵),所谓“相对安全期”可能变为“易孕期”。紧急避孕药仅针对单次无保护性行为,后续性行为的安全期保护作用可能失效。
特殊人群需注意:肝肾功能不全者药物代谢减慢,效果可能下降;长期服用激素类药物者,可能影响紧急避孕药作用;哺乳期女性服药后需暂停哺乳24-48小时,避免药物通过乳汁影响婴儿;服药后月经推迟超一周需妊娠检测,排除怀孕可能。
若服药后72小时内再次发生性行为,需重新评估风险;出现严重腹痛、异常出血等不适,应及时就医;建议后续优先选择避孕套等可靠避孕方式,避免重复风险。