尿道里面痒

尿道内瘙痒多由尿道黏膜刺激或感染引发，常见于尿道炎、膀胱炎、性传播疾病或局部过敏，需结合症状及检查明确病因。

感染性因素（尿道炎为主）

最常见为细菌性尿道炎，多因大肠杆菌、变形杆菌等致病菌感染，常伴尿频、尿急、尿道灼热感，部分可见少量白色或黄色分泌物。需通过尿常规、尿培养明确诊断，针对性使用抗生素治疗。

非感染性刺激因素

化学或机械刺激可诱发，如使用刺激性洗液、劣质卫生用品、避孕套乳胶过敏，或性生活频繁摩擦尿道黏膜。长期憋尿、饮水不足也会加重刺激。建议暂停可疑物品，避免憋尿，观察症状是否缓解。

性传播疾病风险

若近期有高危性行为，需警惕淋病（黄绿色脓性分泌物）、衣原体/支原体感染（黏液性分泌物、排尿刺痛）。此类疾病传染性强，需伴侣同时检查治疗，避免交叉感染。

特殊人群注意事项

女性因尿道短、经期卫生管理不当易感染；孕妇激素变化致尿道黏膜充血；糖尿病患者免疫力低下，感染风险升高。建议女性穿棉质内裤，孕妇定期清洁，糖尿病患者控制血糖。

处理原则与就医指征

日常以多饮水（每日1500-2000ml）、温水清洗外阴为主，避免辛辣刺激。症状持续超过2天、伴发热或分泌物增多，或既往有反复感染史，需及时就医，排查尿常规、分泌物涂片等，遵医嘱用药（如左氧氟沙星、阿奇霉素）。