病情描述:宫外孕腹痛怎么办
主治医师 同济大学附属第十人民医院
宫外孕腹痛怎么办
宫外孕引发的腹痛是妇产科急症信号,提示输卵管可能破裂或流产,需立即就医,切勿延误病情。
立即停止活动并保持镇静
立即停止一切活动,取平卧位,避免走动或用力。保持情绪稳定,减少腹压升高风险。切勿自行驾车或前往医院,立即拨打急救电话或联系家属协助送医,途中密切观察意识状态。
尽快前往医院急诊科就诊
告知医生停经史、腹痛性质(如撕裂样剧痛)及阴道出血情况。急诊需完成血HCG检测、超声检查,明确宫外孕位置及是否破裂,评估腹腔内出血风险,避免延误抢救时机。
明确医学处理方式
宫外孕需终止妊娠,具体方案分两种:药物治疗(甲氨蝶呤)适用于早期未破裂、无内出血者,需严格遵医嘱;手术治疗(腹腔镜或开腹)用于输卵管破裂、腹腔内出血或药物治疗无效者,需紧急终止妊娠。
特殊人群需高度警惕
有慢性盆腔炎、输卵管手术史、既往宫外孕病史的女性风险更高,就诊时需主动告知病史。孕妇若停经后突发单侧下腹痛,即使无阴道出血,也需立即排查宫外孕,避免因忽视早期症状导致严重后果。
预防与后续复查
宫外孕多与输卵管炎症相关,建议治愈盆腔炎等基础疾病后再备孕。备孕前需检查输卵管通畅性,降低复发风险。宫外孕治愈后需定期复查血HCG直至恢复正常,确保无残留妊娠组织。