病情描述:前列腺炎咋样治疗
主任医师 中山大学附属第三医院
前列腺炎治疗需结合药物、生活方式调整及个体化管理,根据类型(急性/慢性、细菌性/非细菌性)制定方案,核心是缓解症状、预防复发。
药物治疗
细菌性前列腺炎以抗生素(左氧氟沙星、头孢类)为主,需足疗程(2-4周);非细菌性前列腺炎常用α受体阻滞剂(坦索罗辛)、非甾体抗炎药(塞来昔布)及植物制剂(锯叶棕果实提取物)。用药需遵医嘱,避免自行停药或滥用抗生素。
生活方式调整
避免久坐(每小时起身活动),规律作息(避免熬夜),忌辛辣刺激饮食,适度凯格尔运动(增强盆底肌),避免憋尿及过量饮酒,减少盆腔充血与局部刺激。
物理辅助治疗
温水坐浴(40℃左右温水,15-20分钟/次)可缓解不适;慢性非细菌性前列腺炎可配合医生操作的前列腺按摩(急性炎症禁用);生物反馈治疗适用于盆底肌功能紊乱者,改善排尿异常及疼痛。
心理干预
慢性病程易引发焦虑抑郁,需通过心理咨询、认知行为疗法调整认知,必要时短期联用抗焦虑药(舍曲林),家属支持可增强信心,避免过度关注症状,通过正念冥想缓解压力。
特殊人群管理
老年患者需兼顾糖尿病、高血压等基础病,用药需评估肝肾功能;孕妇/哺乳期女性建议暂停哺乳后规范治疗;青少年需排除性传播疾病,儿童前列腺炎罕见,需由儿科/泌尿外科联合明确诊断,避免过度用药。