病情描述:前列腺炎尿血怎么治
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
前列腺炎合并尿血多因炎症侵袭尿道黏膜或前列腺血管破裂,需结合病因抗炎治疗、对症止血及生活方式调整,必要时排查其他泌尿系统疾病。
一、明确病因诊断
需通过尿常规、前列腺液检查、泌尿系超声等明确前列腺炎类型(急性细菌性/慢性非细菌性),并排除膀胱肿瘤、尿道结石等导致血尿的疾病,避免延误重症治疗。
二、针对性抗炎治疗
细菌性前列腺炎:选用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟),疗程通常2-4周,需遵医嘱完成足疗程以避免复发;慢性非细菌性前列腺炎:可联用α受体阻滞剂(坦索罗辛)、植物制剂(锯叶棕果实提取物)或抗炎药(如布洛芬,需警惕胃肠道刺激)。
三、对症止血与尿道保护
血尿明显时,短期使用止血药(氨甲环酸),但需避免血块阻塞尿道;多饮水(每日1500-2000ml)以稀释尿液,减少刺激;避免辛辣、酒精及久坐,减少前列腺充血。
四、生活方式干预
避免憋尿、久坐,规律排尿;温水坐浴(水温40℃左右,每次15分钟)促进局部血液循环;适度运动(如快走、游泳)增强体质,降低复发风险。
五、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,肾功能不全者慎用非甾体抗炎药;糖尿病患者需严格控糖以减少感染风险;老年患者需排查前列腺增生或肿瘤,定期复查PSA及超声,警惕合并症。