病情描述:怀孕初期宫外孕的表现会表现为什么呢
主任医师 山东大学齐鲁医院
怀孕初期宫外孕的典型表现为停经、患侧下腹痛、不规则阴道出血,严重时可因腹腔内出血引发晕厥休克,需结合血HCG及超声检查早期诊断。
停经
多数患者有6-8周停经史,部分无明显停经史(被误认为月经来潮)。血HCG检测阳性提示妊娠,但超声检查早期未见宫内孕囊,需警惕异位妊娠可能。
患侧下腹痛
早期表现为患侧下腹部隐痛或酸胀感(输卵管膨大刺激腹膜所致);若输卵管破裂,突发撕裂样剧痛,伴恶心呕吐,疼痛可放射至肩部(血液刺激膈肌)。
不规则阴道出血
常为少量暗红或深褐色出血,量少于月经量,可伴蜕膜碎片排出(形似月经),易与先兆流产混淆。需注意:宫外孕出血多无明显凝血块,而先兆流产出血量通常较多。
晕厥与休克
腹腔内急性出血(输卵管破裂)和剧烈腹痛导致血容量骤降,表现为头晕、面色苍白、血压下降,严重时出现休克(四肢湿冷、意识模糊),危及生命,需紧急就医。
其他伴随症状
肛门坠胀感:血液积聚于直肠子宫陷凹,刺激直肠引起排便感;
早孕反应:部分患者出现恶心、呕吐,但HCG水平常显著低于正常妊娠(提示胚胎发育不良或异常)。
特殊人群注意:有盆腔炎、输卵管手术史、宫内节育器(IUD)使用者为宫外孕高危人群,出现上述症状(尤其腹痛剧烈、出血量大)需立即就医,避免延误诊治。