掉头发是血虚吗

掉头发不一定是血虚，中医认为血虚是脱发原因之一，但现代医学中脱发常与遗传、激素、营养、精神压力等多因素相关。

中医理论中“发为血之余”，血虚时毛囊失养可致脱发，表现为头发稀疏干枯、易断，常伴面色苍白、头晕乏力，舌淡苔白、脉细弱。需结合全身症状辨证，不可仅凭脱发判定血虚。

现代医学常见脱发类型：1.雄激素性脱发（遗传+雄激素DHT），男性发际线后移，女性头顶稀疏；2.休止期脱发（应激、产后、术后），多为暂时性；3.斑秃（自身免疫），圆形脱发斑；4.营养性脱发（缺铁、蛋白缺乏）。

血虚脱发需与血热（头屑多、头皮痒）、湿热（头油多）、血瘀（脱发区暗红刺痛）等证型区分，需结合舌脉及病程判断，必要时中西医结合辨证。

特殊人群注意：1.产后女性多为休止期脱发，6-12个月自愈，需补蛋白、铁剂；2.儿童脱发排查微量元素缺乏，避免挑食；3.老年人需排查糖尿病、甲状腺疾病，中医调理气血。

应对建议：1.生活方式：规律作息，减少熬夜，避免频繁烫染，适度按摩头皮；2.营养补充：缺铁性贫血补硫酸亚铁，蛋白不足增优质蛋白，补充维生素B族；3.药物辅助：中医选养血生发胶囊，西医雄激素性脱发用米诺地尔、非那雄胺（男性）；4.就医指征：脱发加重、伴头皮红肿或全秃，及时皮肤科就诊。