病情描述:冠心病喝酒会有什么后果
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
冠心病患者饮酒可能加重心肌缺血、诱发心脑血管事件,增加死亡风险,建议严格限酒或戒酒。
加重血压波动
酒精直接作用于血管平滑肌,使血压出现骤升骤降,尤其合并高血压的冠心病患者,血压大幅波动会显著加重心脏负荷,诱发心绞痛或急性心肌缺血,甚至急性心梗。
加速动脉粥样硬化进展
酒精可升高甘油三酯水平、降低高密度脂蛋白胆固醇(“好胆固醇”),促进脂质在冠状动脉壁沉积,加速斑块增大、血管狭窄,进一步加重心肌供血不足风险。
诱发心律失常
酒精干扰心肌电生理活动,易引发心动过速、早搏甚至心房颤动(房颤)。心律失常会降低心脏泵血效率,加重心肌缺血,严重时可能导致猝死。
增加血栓形成风险
酒精可抑制血小板聚集功能,同时通过脱水作用使血液浓缩,或影响凝血因子活性,增加血栓形成概率。若血栓堵塞冠状动脉,将直接导致急性心肌梗死。
影响药物疗效与安全性
冠心病患者常服用抗血小板药(如阿司匹林)、他汀类、β受体阻滞剂等,酒精可能与药物相互作用:如阿司匹林+酒精增加出血风险,他汀+酒精可能加重肝损伤,降压药+酒精降低药效,影响治疗效果。
特殊人群注意事项:合并高血压、糖尿病、心力衰竭的冠心病患者对酒精耐受性更差,建议彻底戒酒;正在服用药物者需避免饮酒,以防药物-酒精相互作用。