病情描述:男性龟头脱皮
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
男性龟头脱皮多由感染(如念珠菌、细菌)、局部刺激或慢性炎症等引发,需结合症状明确诱因,避免盲目处理。
一、常见病因分类
感染性因素:念珠菌性龟头炎(表现为红斑、白色鳞屑,瘙痒显著,易反复发作);细菌性感染(如大肠杆菌,红肿、脓性分泌物,疼痛明显)。非感染性因素:避孕套、洗涤剂等接触过敏;内裤过紧或摩擦过度;包皮过长/包茎致清洁不足,污垢堆积刺激。
二、症状初步鉴别
分泌物性状:白色豆腐渣样多为真菌感染;黄色脓性伴异味提示细菌感染。伴随症状:瘙痒剧烈(过敏或真菌感染);疼痛明显(细菌感染或外伤);排尿不适(合并尿道炎时尿频、灼热感)。
三、基础处理建议
日常护理:温水清洗,禁用肥皂等刺激性用品;穿宽松棉质内裤,保持局部干燥。用药原则:非感染性可外用弱效激素(如氢化可的松乳膏)短期缓解;感染性需针对性用药(真菌用克霉唑,细菌用莫匹罗星),但需先明确诊断。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者因免疫力降低易反复感染,需严格控制血糖;长期激素使用者或免疫缺陷者(如HIV)需排查感染源;包皮过长者建议炎症控制后行包皮环切术。
五、必须就医情形
症状持续超3天未改善;出现高热、腹股沟淋巴结肿大;排尿困难或血尿;疑似性传播疾病(如溃疡、水泡),需及时就诊。