肺癌癌转移会怎样

肺癌癌转移是指癌细胞脱离原发灶扩散至其他器官或组织，会显著影响转移部位器官功能，增加治疗复杂性，严重时可危及生命。

一、骨转移

肺癌骨转移发生率约30%-40%，癌细胞破坏骨组织可引发疼痛、病理性骨折，严重时导致脊髓压迫瘫痪。治疗以放疗、双膦酸盐（如唑来膦酸）及镇痛为主，老年患者需加强骨密度监测，预防跌倒风险。

二、脑转移

约20%-30%肺癌患者发生脑转移，早期多无症状，进展后出现头痛、肢体障碍等。需通过头颅MRI明确分期，放疗（全脑/立体定向）是主要手段，驱动基因突变者可联合靶向药物，颅内高压时需脱水及激素治疗。

三、肝转移

10%-20%肺癌患者发生肝转移，初期无症状，进展后出现肝区疼痛、黄疸等。以全身治疗（化疗/靶向/免疫）为主，联合局部消融或介入栓塞改善症状。肝功能不全者需调整药物剂量，监测转氨酶等指标。

四、淋巴结转移

纵隔、锁骨上淋巴结是常见转移部位，影像学可发现肿大淋巴结。无症状者观察，压迫症状需放疗或手术，老年患者需评估手术耐受性，全身治疗同步进行。

五、特殊人群注意事项

老年患者优先选择低毒方案，心肾功能不全者避免肾毒性药物；孕妇需终止妊娠并采用安全治疗，免疫低下者预防感染并调整免疫治疗强度，合并感染需优先控制感染。