人工流产的手术过程是怎么样的

人工流产手术通常分术前评估、麻醉准备、宫内妊娠清除、术后观察护理四阶段，具体步骤因孕周及个体情况有所差异，需严格遵循医疗规范。

术前评估与准备

需完成B超确认宫内妊娠及孕周（≤14周适用），检查血常规、凝血功能、传染病筛查等排除手术禁忌；与医生沟通麻醉方式（无痛人流需术前禁食禁水6小时），排空膀胱后消毒外阴阴道。

手术实施（分孕周）

早期（≤10周）采用负压吸引术：消毒铺巾后扩张宫颈，用吸管负压吸出孕囊组织；10-14周需钳刮术：先破膜再用卵圆钳夹取胚胎，B超监护可降低子宫穿孔风险，麻醉状态下全程无痛。

术后观察与护理

术后留观1-2小时，若出血＞月经量或腹痛加剧需紧急处理；遵医嘱服用益母草（促宫缩）及抗生素（防感染）；术后1个月内禁盆浴、性生活，保持外阴清洁，避免剧烈运动。

特殊人群注意事项

瘢痕子宫（剖宫产史）、多次人流史者需术前评估子宫瘢痕完整性；合并生殖道畸形、心脏病、高血压等内外科疾病者，需多学科会诊制定方案，高龄（＞35岁）者需术中加强生命体征监测。

风险与并发症

常见风险包括出血、子宫穿孔（＜0.5%）、感染；远期可能增加宫腔粘连或继发不孕风险（＜5%）。术后2周复查B超确认宫腔清洁，出现持续出血、发热等异常需立即就诊。