甲状腺有钙化亮点是什么意思

甲状腺钙化亮点是甲状腺结节在超声检查中呈现的强回声点或斑块，提示结节内或周边存在钙盐沉积，可能与结节性质相关。

定义与超声特征

钙化亮点是甲状腺结节内或周边的强回声结构，超声表现为点状、条状或斑块状高回声区，直径<1mm为微钙化（典型恶性提示），>3mm为粗大钙化（多为良性）。

常见成因分类

良性钙化多见于结节性甲状腺肿（炎症修复后钙盐沉积）、甲状腺腺瘤退变或桥本甲状腺炎（纤维组织增生钙化）；恶性钙化以乳头状癌的微钙化（针尖状、簇状分布）为主，与肿瘤细胞分泌基质钙盐沉积相关。

钙化形态与风险关联

微钙化（<1mm）+边界不清+纵横比>1时，甲状腺癌风险显著升高（临床研究显示此类特征组合特异性达90%以上）；粗大钙化（>3mm）、结节周边弧形钙化多提示良性病变，如结节性甲状腺肿或腺瘤。

诊断与处理原则

发现钙化需结合超声TI-RADS分类（2-6类），3类以下建议每6-12月随访，4类以上建议细针穿刺活检（FNA）明确性质，避免仅凭钙化单独诊断良恶性。

特殊人群注意事项

孕妇甲状腺结节钙化优先超声观察，避免过度检查；儿童甲状腺结节若出现钙化需密切监测（因儿童甲状腺癌恶性度较高）；有甲状腺癌家族史者建议每3-6月随访，必要时活检排查。