请问子宫内膜癌术前要进行哪些检查呢

子宫内膜癌术前检查是为明确诊断、评估肿瘤分期及制定手术方案，需进行影像学、肿瘤标志物、病理诊断、全身状况评估及特殊人群个体化检查。

一、影像学检查

超声是初筛常用手段，可评估子宫大小、内膜厚度及肌层回声；MRI则进一步明确肿瘤浸润深度（如肌层受累程度）、宫颈间质是否受累及盆腔淋巴结状态，为手术分期提供关键依据。

二、肿瘤标志物检测

术前常规检测CA125（糖类抗原125），其水平升高多见于晚期或特殊病理类型（如浆液性癌），可作为基线参考，术后动态监测有助于早期发现复发。

三、病理诊断

术前确诊需通过诊断性刮宫（诊刮）或宫腔镜下活检获取子宫内膜组织，明确病理类型（如子宫内膜样腺癌、腺鳞癌等）及病理分级（G1-G3），是决定手术范围及后续治疗方案的核心依据。

四、全身状况评估

完善血常规（排除贫血）、凝血功能（PT、APTT等，预防术中出血）、肝肾功能（判断手术耐受性）及心电图（排查心脏基础疾病），必要时加做胸部X线或CT，确保患者能耐受麻醉及手术创伤。

五、特殊人群注意事项

合并高血压、糖尿病者，需术前控制血压、血糖至安全范围；高龄或心肺功能不全者，需额外评估心肺功能（如肺功能检测、超声心动图），必要时进行多学科会诊制定手术预案。