病情描述:女人尿床是什么原因
主任医师 北京大学第一医院
女性尿床(医学称遗尿症)的常见原因包括盆底肌功能障碍、泌尿系统病变、内分泌失调、心理压力及特殊生理状态等,需结合病史与检查明确病因。
盆底肌功能失调是女性遗尿的重要诱因。妊娠分娩、长期便秘或肥胖可导致盆底肌松弛,控尿能力下降,尤其产后女性因产程损伤尿道外括约肌,易出现压力性遗尿(咳嗽、大笑时漏尿)。
泌尿系统感染或结构异常也会引发遗尿。如膀胱炎、尿道炎可刺激膀胱频繁收缩,导致尿急失控;膀胱过度活动症(OAB)患者因逼尿肌不稳定,常伴随尿频、夜尿增多及遗尿,需通过尿动力学检查确诊。
内分泌及激素变化同样影响控尿功能。糖尿病患者因高渗性利尿导致夜尿增多;更年期女性雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩、弹性降低,易出现压力性或混合性遗尿,临床观察显示绝经后女性遗尿发生率升高2-3倍。
心理压力与睡眠障碍是潜在推手。长期焦虑、抑郁等情绪可通过神经-内分泌系统干扰膀胱神经调节;睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧,可能伴随膀胱过度充盈,诱发夜间遗尿,需同步排查睡眠监测异常。
特殊生理阶段或神经系统疾病需警惕。妊娠晚期子宫压迫膀胱容量减少,产后恢复期未完全恢复者易出现暂时性遗尿;老年女性若合并脑血管病、帕金森病等,可因神经传导障碍导致排尿中枢调控失效,需优先排查基础疾病。